ふりがな

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学年 　 未就園児 幼稚園（保育園）年少 幼稚園（保育園）年中 幼稚園（保育園）年長 小学1年生 小学2年生 小学3年生 小学4年生 小学5年生 小学6年生 中学生 高校生 大学生・専門学校生 その他

性別 　 男性 女性 未回答

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